糖尿病患者由于长期受高血糖的影响，下肢血管硬化，血管内集结成微小斑块，造成下肢血管闭塞，从而导致下肢组织的病变。闭塞现象如果发展逐渐严重，可由水肿、皮肤发黑、腐烂引发成脚趾坏死甚至坏疽，并由此使末梢血管反应迟钝，对寒冷刺激不敏感，导致病情更加严重。

       部分糖尿病患者由于血糖控制不稳定，其病情时好时坏。冬季气候寒冷，人体受低气温的影响，血流速度自然减慢，末梢的毛细血管收缩。如果患者此时血糖再偏高，就极易使病情加重，出现肢体的微小血栓，导致足部神经细胞缺血。临床上表现的足部发凉、麻木、疼痛、肢体活动不灵活等症状其病理过程其实跟糖尿病的其他并发症一样，都是动脉的粥样硬化导致供应神经的血管逐步闭塞，使神经细胞缺血，最后出现一系列有损组织器官正常功能的临床表现。

 

 

        预防糖尿病足首先要加强足部检查。糖尿病病人一旦确诊，应坚持每年进行一次全面的足检查，了解有无神经病变、血管病及肌肉骨骼病变等。注意询问病人有无吸烟、高血压、高胆固醇、血糖控制不良及之前有无足部疾患、胼胝成溃疡形成等，如有并发症，则应每季度检查一次。并积极治疗并发症，去除危险因素。

　　其次，需有效控制血糖。良好的控制血糖是减少糖尿病并发症最有利的措施，糖化血红蛋白控制在正常范围内可减少并发症的发生。定期监测血糖、坚持长期适量的降糖药治疗，严格饮食控制和良好的运动疗法。我们采用胰岛素泵治疗能及时把血糖控制在正常范围，有利于预防和治疗糖尿病足。

　　另外，在冬季也要积极从消除预防足外伤，如：

　　1、秋冬季节糖尿病患者足部护理要注意保暖，保证足部血液循环。避免长期暴露于寒冷或潮湿环境。

　　2、平时注意抬高患肢尤其是睡眠时更应注意下肢体位确保下肢血液运行畅通无阻并利于下肢代谢产物的及时排除。

　　3、进行适当的运动，患者可根据自己的情况选择散步、快步、原地踏步、提脚跟-脚尖运动、弯膝-下蹲运动、甩腿运动等运动每次30分钟 。运动时以不感觉足部疼痛为宜尽可能做到定时、定量、量力而行并持之以恒，可改善下肢血液循环预防足部病变。

　　4、鞋应该选择轻巧、柔软、透气性好鞋尖宽大鞋头距足趾有一定距离，不挤压脚趾大小合适能够系带的平跟厚底鞋。

5、穿鞋前应检查是否有小沙粒等异物，以免伤及足部皮肤;

　　6、新鞋不可一次穿得太久，初穿时应先试穿半小时以后逐步增加穿用时间，使脚部慢慢适应新鞋。

　　总之，目前糖尿病足的发生率越来越高，正威胁人类的健康和生活质量，我们必须重视健康教育控制外部因素预防或减少糖尿病足的发生。